La rectoscopie, également appelée examen du rectum, est une exploration du dernier segment du gros intestin – le rectum – ainsi que des derniers centimètres du canal anal.
Environ 20 à 30 cm de l’extrémité du côlon sont examinés, ce qui permet d’identifier facilement des modifications telles que des inflammations, des hémorroïdes ou des sources de saignement.
Une rectoscopie est recommandée pour le diagnostic ou le traitement de symptômes dans la région anorectale, notamment en cas de :
Pour permettre une bonne visualisation, le rectum doit être complètement vidé.
En général, un petit lavement administré juste avant l’examen suffit à nettoyer la zone.
Aucun régime particulier ni préparation sur plusieurs jours n’est nécessaire.
L’examen est réalisé en position latérale confortable (le plus souvent sur le côté gauche).
Selon la question clinique, un rectoscope rigide ou flexible est utilisé : il s’agit d’un instrument fin muni d’une source de lumière et d’une caméra.
Pendant l’examen, un peu d’air est insufflé afin de déplier la paroi intestinale et de permettre une visualisation optimale de la muqueuse.
La rectoscopie dure généralement quelques minutes et peut, si nécessaire, être effectuée sous léger sédatif.
Les hémorroïdes peuvent être diagnostiquées et traitées directement lors de la rectoscopie.
La méthode la plus courante est la ligature élastique : un petit anneau en caoutchouc est placé à la base des hémorroïdes, interrompant leur irrigation sanguine.
Après quelques jours, l’anneau tombe spontanément. La petite zone ulcérée cicatrise ensuite, entraînant une réduction durable des hémorroïdes.
Dans de rares cas, de légères douleurs ou de petits saignements peuvent survenir après l’examen, disparaissant généralement rapidement.
